La dent sur pivot, aussi appelée dent sur tenon, est une solution courante pour restaurer une dent sévèrement endommagée ou dépulpée. Pourtant, cette technique suscite des inquiétudes chez les professionnels de la santé buccale. Effectivement, si la pose de cette prothèse peut sembler une solution rapide et efficace, elle peut entraîner des complications importantes à long terme.
Les risques liés à cette intervention incluent des infections, une fracture de la racine dentaire et une perte osseuse progressive. Ces complications peuvent non seulement compromettre la dent restaurée, mais aussi affecter les dents adjacentes et causer des problèmes plus graves de santé buccale.
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Plan de l'article
Qu’est-ce qu’une dent sur pivot et pourquoi est-elle utilisée ?
La dent sur pivot, aussi connue sous le nom de dent à tenon ou couronne sur pivot, est une prothèse dentaire utilisée pour reconstruire une dent gravement endommagée ou dévitalisée. Cette technique consiste à insérer un pivot dans le canal radiculaire de la dent, afin de créer une base solide pour la pose d’une couronne.
Les composants de la dent sur pivot
- Pivot : il est inséré dans le canal radiculaire de la dent traitée.
- Couronne : elle est posée sur le pivot pour restaurer la fonctionnalité et l’esthétique de la dent.
Cette méthode est indiquée lorsque la dent naturelle est trop endommagée pour être restaurée par une simple obturation ou une couronne classique. Le Dr Jérémy Amzalag explique que la couronne peut être posée directement sur la dent ou sur un implant. Il existe plusieurs types de couronnes adaptées à cette technique :
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- Couronne coulée : composée d’un alliage en fusion.
- Couronne mixte : constituée d’alliage et de céramique.
- Couronne céramo-céramique : entièrement en céramique.
Pensez à bien souligner que la dent sur pivot n’est pas la seule option pour les dents gravement endommagées. Les alternatives incluent les implants dentaires et les ponts dentaires. Un implant dentaire, par exemple, offre une solution plus stable et durable que la dent sur pivot. Quant au pont dentaire, il est utile lorsque plusieurs dents adjacentes sont manquantes ou endommagées.
Les risques et complications associés à la dent sur pivot
La dent sur pivot présente certaines complications potentielles. L’une des plus fréquentes est la fracture radiculaire. Effectivement, le pivot inséré dans le canal radiculaire peut exercer une pression excessive sur la racine de la dent, surtout si celle-ci est déjà fragilisée. Cette pression peut entraîner une fracture, nécessitant souvent l’extraction de la dent concernée.
Un autre risque important est la perte d’étanchéité du canal radiculaire. Avec le temps, les matériaux utilisés pour sceller le pivot peuvent se détériorer, permettant ainsi aux bactéries de pénétrer dans le canal. Cela peut entraîner une infection sévère qui, si elle n’est pas traitée rapidement, peut se propager aux tissus environnants et causer des complications plus graves.
Le bruxisme, ou le grincement des dents, est aussi un facteur aggravant. Les personnes souffrant de bruxisme mettent davantage de pression sur leurs dents, augmentant ainsi le risque de fractures dentaires et d’érosion du matériau du pivot. Le Dr Marc Roguet souligne que les patients atteints de bruxisme devraient envisager des alternatives comme les implants dentaires, qui offrent une meilleure résistance à la pression.
Les caries peuvent se développer autour de la couronne posée sur le pivot. Si la couronne n’est pas parfaitement ajustée, des espaces peuvent se créer, favorisant l’accumulation de plaque dentaire et le développement de caries. Cela nécessite une surveillance régulière et des soins dentaires rigoureux pour prévenir ces complications.
Comment prévenir les problèmes liés à la dent sur pivot ?
Pour éviter les complications associées à la dent sur pivot, adoptez des mesures préventives rigoureuses. La première ligne de défense reste une hygiène bucco-dentaire irréprochable. Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour et utilisez du fil dentaire pour éliminer les résidus alimentaires et la plaque dentaire. Des visites régulières chez le dentiste permettent de détecter précocement les éventuelles anomalies.
Hygiène bucco-dentaire : les bonnes pratiques
- Brossage régulier : utilisez une brosse à dents à poils souples et un dentifrice fluoré. Brossez-vous les dents pendant au moins deux minutes.
- Utilisation de fil dentaire : passez le fil entre vos dents pour retirer les résidus alimentaires et prévenir les caries.
- Visites régulières chez le dentiste : consultez votre dentiste tous les six mois pour un examen complet et un nettoyage professionnel.
Alternatives à la dent sur pivot
L’implant dentaire représente une solution plus stable et durable. Contrairement à la dent sur pivot, l’implant ne repose pas sur une dent naturelle fragilisée, mais s’ancre directement dans l’os de la mâchoire, offrant ainsi une meilleure résistance.
Le pont dentaire constitue aussi une alternative valable, surtout lorsque plusieurs dents adjacentes sont manquantes ou endommagées. Cette prothèse fixe offre une restauration esthétique et fonctionnelle.
Surveillance et entretien
La surveillance régulière de votre dent sur pivot est fondamentale. Le Dr Sophie Leroy recommande des contrôles annuels pour vérifier l’état de la couronne et du pivot. Si des signes de dégradation ou de déchaussement apparaissent, consultez immédiatement votre dentiste.